施設長はどんな存在か?
介護士として現場仕事をしていると、ふらりと現れる施設長を見掛けます。
最近では、アルコール除菌剤を手にして、館内の拭き掃除をすることもあります。
アットホームな施設では、創業者がそのまま施設長として活躍していることもありますが、多くは一般的なサラリーマンとして役職に就くことも珍しくありません。
場合によっては、「施設長」を名乗るには一定の資格が必要になることもありますが、特別な資格が不要なケースもあるので、介護の知識よりもマネジメント能力の方が問われることもあるでしょう。
また、「施設長」ではなく「事務長」などの名称とし、組織的な意味での「管理者」とする場合には、原則医師免許が必要となる介護老人保健施設であっても、就任することが可能です。
こみちの勤務する介護施設には、「施設長」の他に「事務長」もいて、施設内の調整は事務長が担っています。
我々介護職が、何らかの理由で相談する場合、まず対応してくれるのは無資格でもなれる「事務長」です。
介護施設には大きく事務方と現場に分かれます。
事務方の仕事が、利用者家族や介護保険の調整になるとすれば、現場は日々の利用者対応になります。
介護士と入職すると、そのほとんどが現場への配属となり、利用者への接し方から学ぶことが基本です。
その意味で、一般の介護士にとって、施設長や事務長などとの接点はまれで、偶然に施設内で挨拶を交わす程度という人も多いでしょう。
施設内の組織を構成しているのは?
介護現場の出て仕事をしていると、「こんな風にできたら良いのに!」とか、「なぜ、そんなやり方なのだろうか?」という疑問が出てきます。
しかし、その多くは、現場内で解決できることで、施設長や事務長クラスに持ち掛ける内容ではないでしょう。
実際には、事務手続きでさえ事務職員が対応しているので、施設長クラスとは契約更新のような場合でもなければ込み入った話をすることも少ない印象です。
言い方を変えると、現場仕事に追われる介護士を見て、施設長クラスが「何に追われて忙しいのか?」を把握しているとは限りません。
現場仕事にも積極的に関わり、介護士の目線で考えられる人でなければ、もう少しドライな視点で業務を捉えているでしょう。
「その作業は、およそ何人で賄える」という感覚的なものが管理者に求められるからです。
一方で、誰と組むと仕事が増えるとか、面倒になるという個別の内容は、配属部署内での解決事項となるでしょう。
一般の介護士と施設長のズレ
「介護とは?」を考えた時に、感情面や心理的な満足度を気にするのは現場の介護士だけでしょう。
中には施設長でも積極的に動く人もいるでしょうが、「ルール」が増えてやり難くなるのでは本末転倒です。
マニュアル化によって提供するサービスを画一化できますが、一方できめ細やかな対応は二の次になってしまうでしょう。
この辺りのバランス感覚こそが、「施設長クラス」の重要な決定事項になるのです。
冒頭でも触れましたが、施設長クラスに就任する場合、現場経験の有無が問われることはほとんどありません。
つまり、現場からの要望を理解するには、何かと経験不足も起こります。
例えば、日中帯に眠りたいと訴える利用者を寝かせないのも、夜間帯の負担を考慮しての対応です。
しかし、ニーズに細やかな対応を目指す意味では、そんな行動は受け入れられるものではありません。
施設長の権限で、どちらか一方に偏った判断ができないのも介護故の特徴です。
介護現場について原則的な項目に触れることができても、過度に関わりことで介護士の仕事をやり難くし、無駄に負担を増大させる結果を招きます。
介護職として介護施設に勤務してみて、方法が明確なことが安心感にもつながりますが、やりがいや順応性の面では施設のルールが多いのも非効率だと感じます。
ふと感じる疑問は、介護職の採用で面接官を務めるのは施設長や事務長などの管理者ではないでしょうか。
施設内を案内してもらう際には、「現場の声」をいかに聞けるかもポイントです。
施設の介護理念を聞くだけでは実際の働き易さもつかめませんし、想像とは違っていたということも起こり得るでしょう。
施設内での施設長の役割
こみち自身が提案したい施設長の役割は、「施設職員の人事評価システムを明確化すること」だと感じます。
まずは、施設として「どんな介護職を理想としている」ところから始まり、そのために「どんな評価システム」を導入しているのか。
その際、施設長クラスだけでなく、現場スタッフによる評価も加わるなど、具体的な運用方法がしっかりとしていることもポイントでしょう。
というのも、介護職の評価はとても曖昧です。
また、支援方法が利用者に有益な場合もあれば、介護職の自己判断ということもあります。
そこで、資格手当てに力を入れたり、技能講習や技能試験を導入するなど、介護職の努力目標があると、やる気にもつながります。
また、達成するとしっかり報酬面でも評価されると良いのですが。
しかしながら、現実的には施設長と現場スタッフの隔たりは大きく、施設長の意向を知る機会も少ないですし、知ったとしてもそれが現場作業に反映できるとも限りません。
理想としては、施設長クラスは、介護職や看護職、事務職や調理職など、個々の立場を実際に経験して全体をマネジメントするべきでしょう。
もしくは、数値化したマネジメントで、事務的な項目で判断基準を設けるのも方法です。
ただ、施設長がどんな働き方をする支援が必要なのかを想像できれば、それを介護職にも伝達できる方法はありそうです。
実現不可能な理想像しかイメージできない場合には、枠組み作りを心掛けて、中身は各部署に任せるくらいの気持ちが必要でしょう。